Hundeanmeldung

nach § 15 des Gesetzes zur Vorsorge gegen die von Hunden ausgehenden Gefahren (Hundegesetz-HundeG LSA)

Allgemeine Hinweise

Bei Fragen steht Ihnen Herr Berg unter 039000/97 289 zur Verfügung.
Diese Anzeige beinhaltet die Anmeldung nach der Hundesteuersatzung der Gemeinde sowie die Anmeldung
im Zentralen Hunderegister des Landes Sachsen-Anhalt.
Die Anmeldung ist gebührenpflichtig. Sie erhalten dazu einen gesonderten Bescheid.
Wer den Anzeigepflichten nicht oder verspätet nachkommt, handelt ordnungswidrig.
Ebenso handelt ordnungswidrig, wer wider besseren Wissens behauptet, dass ein bestimmter Hund nicht zu
den gefährlichen Hunden im Sinne des HundeG LSA gehört.

Mit * markierte Felder müssen ausgefüllt werden.

1. Daten des/der Hundehalters/in

Vorname*

Name*

Geburtsdatum*

Straße, Hausnummer*

Postleitzahl, Ort, Ortsteil*

Telefon

Vorwahl

Rufnummer

E-Mail

Kassenzeichen

2. Angaben zu Ihrem Hund

Geschlecht*

weiblich

männlich

Wurftag/Alter*

Hunderasse (inkl. Kreuzungsrassen)*

Die Angabe "Mischling" reicht nicht aus.

Name

Chip-/Transpondernummer*

15-stellige Identifikationsnummer

Die Pflicht ergibt sich aus § 2 Abs. 2 HundeG LSA.

Dateiupload Nachweis Chipnummer

Dokumente können als PDF, JPG, oder PNG Dateien mit maximal 5MB hochgeladen werden.

Versicherungsunternehmen*

Die Pflicht ergibt sich aus § 2 Abs. 3 HundeG LSA.

Dateiupload Nachweis Hundehaftpflichtversicherung*

Dokumente können als PDF, JPG, oder PNG Dateien mit maximal 10MB hochgeladen werden.

Haltung in Ihrem Haushalt seit

Haltung in der Verbandsgemeinde seit*

Werden im gleichen Haushalt bereits weitere Hunde gehalten?*

Nein

Ja, und zwar

Sofern Sie weitere Hunde haben, geben Sie bitte die Chip-/Transpondernummer(n) Ihrer weiteren Hunde ein

3. Zahlungsmodalitäten

Wie soll die Hundesteuer einbezogen werden?*

wird überwiesen

kann vom folgenden Konto abgebucht werden

Kontoinhaber:

IBAN:

BIC:

4. weitere Anlagen

weitere Anlagen

Tragen Sie bitte ein, welche weitere Anlage Sie beifügen.

z.B. Übernahme Vertrag aus dem Tierheim, Kaufvertrag

weitere Anlagen

Dokumente können als PDF, JPG, oder PNG Dateien mit maximal 5MB hochgeladen werden.

5. Sicherheit

Bestätigung Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben*

Mit dem Absenden des Formulars bestätige ich die Richtigkeit und Vollständigkeit der vorstehenden Angaben.

Datenschutz*

Hiermit akzeptiere ich die Datenschutzerklärung.

Sicherheitsabfrage

  _____     ______   __   __     ___    
 /  ___||  /_   _//  \ \\/ //   / _ \\  
| // __     -| ||-    \   //   / //\ \\ 
| \\_\ ||   _| ||_    / . \\  |  ___  ||
 \____//   /_____//  /_//\_\\ |_||  |_||
  `---`    `-----`   `-`  --` `-`   `-`

Bitte geben Sie die Zeichen aus der Sicherheitsabfrage ein*

Rechtliches:

Mit dem Absenden der Daten erkläre ich mich einverstanden, dass die von mir eingegebenen Daten zur weiteren Verarbeitung elektronisch gespeichert werden.

zurück